Cấu trúc 15 ký tự trên thẻ BHYT mẫu cũ và mã số BHXH 10 chữ số mẫu mới
Kể từ khi Bảo hiểm xã hội Việt Nam áp dụng mẫu thẻ BHYT mới theo Quyết định 1666/QĐ-BHXH, trên phôi thẻ giấy chỉ in 10 chữ số cuối (chính là mã số BHXH duy nhất của mỗi công dân). Tuy nhiên, trên hệ thống dữ liệu điện tử của bệnh viện và ứng dụng VssID, chuỗi mã định danh đầy đủ vẫn bao gồm 15 ký tự chia làm 4 ô, quyết định trực tiếp quyền lợi thanh toán viện phí:
- 2 ký tự đầu (Mã đối tượng): Ví dụ
DN(người lao động trong doanh nghiệp),HC(cán bộ, công chức, viên chức),XK(người lao động đơn vị sự nghiệp ngoài công lập),HT(người hưởng lương hưu),TE(trẻ em dưới 6 tuổi),HS(học sinh),SV(sinh viên),GD(hộ gia đình). - 1 ký tự số thứ 3 (Mã mức hưởng từ 1 đến 5): Số
1, 2, 5hưởng 100%; số3hưởng 95%; số4hưởng 80% chi phí trong danh mục BHYT. - 2 ký tự thứ 4 và 5 (Mã tỉnh/thành phố cấp thẻ): Theo bảng mã hành chính từ
01(Hà Nội),79(TP.HCM),48(Đà Nẵng)... - 10 chữ số cuối: Mã số BHXH cá nhân gắn liền suốt đời của người tham gia.
3 cách tra cứu hạn sử dụng thẻ BHYT nhanh và chính xác nhất
Cách 1: Tra cứu trực tiếp trên ứng dụng VssID – BHXH số
Đây là phương thức đầy đủ nhất vì hiển thị cả hình ảnh thẻ BHYT điện tử, nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu và thời điểm đủ 5 năm liên tục:
- Đăng nhập vào ứng dụng VssID bằng mã số BHXH (10 chữ số) và mật khẩu (hoặc đăng nhập bằng tài khoản định danh điện tử VNeID).
- Tại màn hình Quản lý cá nhân, chọn mục Thẻ BHYT.
- Kiểm tra các trường thông tin: Thời hạn có giá trị từ ngày..., Nơi ĐKKCB ban đầu, Thời điểm đủ 05 năm liên tục. Nhấn vào nút Sử dụng thẻ hoặc Hình ảnh thẻ để lấy mã QR xuất trình tại quầy tiếp đón bệnh viện.
Cách 2: Tích hợp và kiểm tra thẻ BHYT trên ứng dụng VNeID mức độ 2
Nếu công dân đã kích hoạt tài khoản định danh điện tử VNeID mức độ 2, việc tích hợp thẻ BHYT giúp đi khám bệnh chỉ cần mang theo điện thoại hoặc thẻ Căn cước công dân gắn chip:
- Mở ứng dụng VNeID, chọn tab Ví giấy tờ → chọn Thẻ BHYT.
- Nhập passcode và chọn Tích hợp thông tin → Điền Đơn vị cấp (Bảo hiểm xã hội Việt Nam) và Số thẻ BHYT (nhập đủ 15 ký tự hoặc 10 số mã BHXH theo hướng dẫn trên màn hình), sau đó nhấn Gửi yêu cầu.
- Sau khi hệ thống đối soát thành công với Cơ sở dữ liệu quốc gia về Bảo hiểm, thẻ BHYT trên VNeID sẽ hiển thị trạng thái Còn hiệu lực kèm thông tin cơ sở khám chữa bệnh ban đầu.
Cách 3: Tra cứu hạn thẻ BHYT trên Cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam
Trong trường hợp tra cứu giúp người thân lớn tuổi chưa cài ứng dụng trên điện thoại, bạn truy cập mục Tra cứu trực tuyến → Tra cứu giá trị sử dụng thẻ BHYT trên Cổng thông tin BHXH Việt Nam, nhập đầy đủ 3 thông tin bắt buộc: Mã số BHXH/Số thẻ BHYT, Họ và tên có dấu, và Ngày/tháng/năm sinh. Hệ thống sẽ trả về ngay trạng thái thẻ (Thẻ còn giá trị sử dụng hoặc Thẻ hết giá trị sử dụng) và ngày hết hạn cụ thể.
Bảng tổng hợp quy định thời điểm có hiệu lực của thẻ BHYT khi đóng mới hoặc gia hạn
| Nhóm đối tượng tham gia | Trường hợp đóng mới / gián đoạn trên 3 tháng | Trường hợp đóng nối hạn liên tục | Thời hạn hiển thị trên hệ thống |
|---|---|---|---|
| Người lao động tại doanh nghiệp (DN4) | Có giá trị sử dụng ngay từ ngày đóng BHYT | Tự động gia hạn theo từng năm tài chính | Tra cứu trực tuyến theo đợt trích nộp của đơn vị |
| BHYT Hộ gia đình tự nguyện (GD4) | Có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng đủ tiền | Có giá trị nối tiếp ngay từ ngày hết hạn của thẻ cũ | 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng tùy kỳ đóng |
| BHYT Học sinh, sinh viên (HS4 / SV4) | Có giá trị sau 30 ngày (hoặc từ 01/10 đối với lớp 1) | Gia hạn liên tục từ ngày 01 của tháng đóng tiền | Theo năm học hoặc năm dương lịch (12 tháng) |
| Thẻ sức khỏe thương mại (BIC Tâm An / Bảo Việt) | Hiệu lực tai nạn ngay sau khi cấp; bệnh thông thường chờ 30 ngày | Miễn thời gian chờ khi tái tục đúng hạn hàng năm | 365 ngày kể từ ngày hiệu lực hợp đồng |
Lưu ý quan trọng để không bị đứt quãng thời gian chờ 30 ngày của BHYT hộ gia đình
Người tham gia BHYT tự nguyện theo hộ gia đình cần đặc biệt lưu ý: nếu để thẻ BHYT hết hạn quá 03 tháng (90 ngày) mới đi đóng lại, thẻ mới sẽ bị áp dụng lại thời gian chờ 30 ngày kể từ ngày nộp tiền mới có giá trị khám chữa bệnh, đồng thời toàn bộ thời gian tích lũy 5 năm liên tục trước đó sẽ bị tính lại từ đầu. Do đó, bạn nên kiểm tra hạn thẻ trên VssID trước ngày hết hạn ít nhất 10 – 15 ngày để gia hạn kịp thời.
Bên cạnh thẻ BHYT nhà nước, nhiều gia đình lựa chọn trang bị thêm các gói bảo hiểm sức khỏe chi phí thấp như Bảo Hiểm Sức Khoẻ BIC Tâm An hoặc Bảo Việt Tâm Bình để được chi trả 100% chi phí tại cả bệnh viện tư nhân. Xem thêm phân tích tại So sánh Bảo hiểm Sức khỏe BIC Tâm An và Bảo Việt Tâm Bình và danh mục Bảo Hiểm Sức Khoẻ.
Câu hỏi thường gặp khi tra cứu và sử dụng thẻ BHYT điện tử
1. Đi khám bệnh bằng CCCD gắn chip nhưng máy quét của bệnh viện báo chưa đồng bộ dữ liệu BHYT thì xử lý thế nào?
Nếu thẻ CCCD gắn chip của bạn chưa hoàn tất đồng bộ với cơ sở dữ liệu quốc gia về bảo hiểm, bạn chỉ cần mở ngay ứng dụng VssID hoặc VNeID trên điện thoại để nhân viên y tế quét mã QR thẻ BHYT điện tử. Pháp luật quy định hình ảnh thẻ BHYT trên VssID có giá trị pháp lý hoàn toàn tương đương thẻ giấy.
2. Muốn đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu sang bệnh viện gần nơi ở mới thì thực hiện vào thời gian nào?
Theo Luật BHYT, người tham gia BHYT được quyền thay đổi cơ sở đăng ký khám chữa bệnh ban đầu vào 15 ngày đầu của mỗi quý (tháng 1, tháng 4, tháng 7 và tháng 10 hàng năm). Bạn có thể nộp yêu cầu đổi nơi KCB ban đầu trực tiếp trên ứng dụng VssID tại mục Dịch vụ công mà không cần đến cơ quan BHXH.
3. Vì sao trên thẻ BHYT mới không còn in ngày hết hạn sử dụng như thẻ giấy trước đây?
Từ năm 2021, mẫu thẻ BHYT mới chỉ in ngày bắt đầu có giá trị sử dụng và bỏ dòng ngày hết hạn để người dân không phải cấp đổi lại phôi thẻ giấy hàng năm khi gia hạn. Toàn bộ thời hạn hiệu lực thực tế được cập nhật tự động trên hệ thống phần mềm giám định BHYT và ứng dụng VssID.
Tham khảo gói sản phẩm & Bảng so sánh liên quan
- Chuyên trang giải pháp: Bảo Hiểm Sức Khoẻ Chính Hãng
- Sản phẩm tiêu biểu: Bảo Hiểm Sức Khoẻ BIC Tâm An (Từ 935.000đ/năm)
- Phân tích đối kháng: So Sánh Bảo Hiểm Sức Khoẻ BIC Tâm An Và Bảo Việt Tâm Bình: Gói Nào Tiết Kiệm Hơn?
