Bảo hiểm bắt buộc không bao gồm gì?

Bảo hiểm bắt buộc là một phần quan trọng trong cuộc sống hiện đại, giúp giảm rủi ro tài chính khi xảy ra sự cố. Tuy nhiên, không phải ai cũng hiểu rõ bảo hiểm bắt buộc sẽ chi trả những gì và quan trọng hơn là bảo hiểm bắt buộc không bao gồm gì. Việc nắm rõ những trường hợp bị loại trừ sẽ giúp bạn tránh những hiểu lầm đáng tiếc khi có sự cố xảy ra.

Hiểu đúng về bảo hiểm bắt buộc

Tại Việt Nam, bảo hiểm bắt buộc thường liên quan đến các lĩnh vực như giao thông, lao động và y tế. Một số loại bảo hiểm bắt buộc phổ biến bao gồm:

• Bảo hiểm trách nhiệm dân sự bắt buộc của chủ xe cơ giới
• Bảo hiểm y tế bắt buộc
• Bảo hiểm xã hội bắt buộc
• Bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp

Những loại bảo hiểm này được thiết kế để bảo vệ lợi ích của cá nhân và cộng đồng, nhưng chúng vẫn có giới hạn và không phải lúc nào cũng chi trả tất cả các trường hợp rủi ro.

Bảo hiểm bắt buộc không bao gồm gì?

Bảo hiểm trách nhiệm dân sự bắt buộc của xe cơ giới

Bảo hiểm trách nhiệm dân sự (TNDS) bắt buộc dành cho ô tô, xe máy giúp chi trả thiệt hại về người và tài sản của bên thứ ba khi xảy ra tai nạn. Tuy nhiên, bảo hiểm này không bao gồm:

• Thiệt hại của chính chủ xe: Nếu bạn là người lái xe gây tai nạn, bảo hiểm TNDS sẽ không bồi thường thiệt hại cho chiếc xe của bạn.
• Thiệt hại do sự cố khách quan: Các trường hợp như thiên tai, chiến tranh, bạo động không được bảo hiểm chi trả.
• Tai nạn xảy ra ngoài phạm vi lãnh thổ Việt Nam: Nếu bạn đi xe sang nước khác và gặp tai nạn, bảo hiểm TNDS sẽ không có hiệu lực.
• Thiệt hại khi lái xe không có giấy phép hợp lệ: Nếu tài xế không có bằng lái hoặc bằng lái không phù hợp với loại xe điều khiển, bảo hiểm sẽ từ chối bồi thường.

Bảo hiểm y tế bắt buộc

Bảo hiểm y tế (BHYT) giúp giảm chi phí khám chữa bệnh, nhưng cũng có những trường hợp không được chi trả, bao gồm:

• Dịch vụ thẩm mỹ, làm đẹp: Các phẫu thuật như nâng mũi, cắt mí, hút mỡ không nằm trong danh mục bảo hiểm.
• Chi phí điều trị do tự gây thương tích: Nếu bạn cố ý gây thương tích cho bản thân hoặc có hành vi tự tử (trừ trường hợp mắc bệnh tâm thần), bảo hiểm sẽ không chi trả.
• Điều trị nghiện ma túy, rượu bia: Các chi phí phục hồi sức khỏe do lạm dụng chất kích thích không thuộc phạm vi bảo hiểm.
• Khám chữa bệnh tại cơ sở không có hợp đồng với BHYT: Nếu bạn đến bệnh viện hoặc phòng khám không nằm trong hệ thống bảo hiểm, bạn phải tự thanh toán chi phí.
• Điều trị tại nước ngoài: Nếu bạn ra nước ngoài chữa bệnh, bảo hiểm y tế Việt Nam sẽ không hỗ trợ.

Bảo hiểm xã hội bắt buộc

Bảo hiểm xã hội (BHXH) bắt buộc giúp người lao động có thu nhập ổn định khi nghỉ hưu, thai sản hoặc mắc bệnh dài ngày. Tuy nhiên, BHXH cũng có những giới hạn nhất định:

• Không chi trả cho lao động tự do không tham gia BHXH: Nếu bạn không đóng bảo hiểm xã hội, bạn sẽ không nhận được quyền lợi từ hệ thống này.
• Không hỗ trợ khi chấm dứt hợp đồng lao động mà không đủ điều kiện hưởng trợ cấp: Người lao động nghỉ việc nhưng chưa đủ thời gian đóng BHXH sẽ không nhận được trợ cấp thất nghiệp hoặc lương hưu.
• Không chi trả cho bệnh do hành vi vi phạm pháp luật: Nếu bạn bị thương hoặc mất sức lao động do hành vi vi phạm pháp luật, bảo hiểm xã hội sẽ không bồi thường.

Bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp

Loại bảo hiểm này hỗ trợ người lao động khi gặp tai nạn trong quá trình làm việc. Tuy nhiên, các trường hợp sau không được bảo hiểm chi trả:

• Tai nạn xảy ra ngoài giờ làm việc hoặc ngoài nơi làm việc (trừ một số trường hợp đặc biệt).
• Tai nạn do lỗi cố ý của người lao động.
• Bệnh không nằm trong danh sách bệnh nghề nghiệp được công nhận.
• Tai nạn khi người lao động đang trong tình trạng say rượu, sử dụng ma túy.

Làm thế nào để tránh rủi ro không được bảo hiểm chi trả

Dưới đây là một số lời khuyên giúp bạn tránh những trường hợp bảo hiểm từ chối chi trả:

• Hiểu rõ hợp đồng bảo hiểm: Đọc kỹ điều khoản loại trừ để biết những gì không được bảo hiểm.
• Mua bảo hiểm bổ sung nếu cần: Nếu bảo hiểm bắt buộc không đủ bảo vệ bạn, hãy cân nhắc các gói bảo hiểm tự nguyện như bảo hiểm thân vỏ xe, bảo hiểm nhân thọ.
• Tuân thủ pháp luật: Đảm bảo bạn có đầy đủ giấy tờ hợp lệ và tuân thủ các quy định để không bị từ chối bồi thường.
• Chọn cơ sở khám chữa bệnh phù hợp: Nếu bạn có BHYT, hãy kiểm tra danh sách bệnh viện có hợp đồng bảo hiểm để được hưởng quyền lợi tốt nhất.

Bài viết liên quan

• Những loại bảo hiểm tự nguyện đáng mua ở Việt Nam
• Cách chọn bảo hiểm xe máy phù hợp với nhu cầu
• Hiểu đúng về bảo hiểm y tế và những quyền lợi ít ai biết
• Khi nào nên mua bảo hiểm nhân thọ
• Bảo hiểm thất nghiệp có thể giúp bạn những gì